Տեղահանված ուս ՝ ախտանիշներ, առաջին օգնություն, բուժում և վերականգնում * Crossfit

Ուսի հոդը մարդու մարմնի ամենաբջջային հոդն է: Դրանում հնարավոր են բոլոր տիպի շարժումները ՝ ճկում-ձգում, առևանգում-հանում, վերածում-պրոնացիա, ռոտացիա Տեղաշարժման նման ազատության գինը այս հոդի էական «փխրունությունն» է: Այս հոդվածը կանդրադառնա մարզիկների մեջ թակարդում հայտնված ամենատարածված վնասվածքին ՝ սիստեմատիկորեն ծանրաբեռնելով ուսի հոդերը: Սա տեղահանված ուս է: Վնասվածքից բացի, մենք կանդրադառնանք անատոմիայի, բիոմեխանիկայի, առաջին օգնության և, որ ամենակարևորն է, կանխարգելիչ միջոցառումների հարցերին:

Ուսի անատոմիա

Ուսի հոդն ուղղակիորեն ձեւավորվում է հումորի գլխի և պզուկի գլյնոիդային խոռոչի միջոցով: Նշանակված ոսկորների հոդային մակերեսները բացարձակ համապատասխանություն չունեն: Պարզ ասած, դրանք միանգամայն հարակից չեն միմյանց: Այս պահը փոխհատուցվում է հոդային շրթունք կոչվող խոշոր կազմավորմամբ: Սա աճառային մարմին է, մի կողմից հարակից, պզուկի հոդային խոռոչին, մյուս կողմից ՝ հումորի գլխին: Հոդային շրթունքի տարածքը շատ ավելի մեծ է, քան բշտիկի հոդային մակերեսին, որն ապահովում է հոդի ներսում հոդային մակերեսների ավելի մեծ տեղավորում:

Ողնաշարի գլուխը և սկեպուլայի գլենոիդային խոռոչը ծածկված են հիալինային աճառով:

Համատեղ պարկուճ և կլավիկուլ

Նկարագրված կառուցվածքի վերևում ծածկված է բարակ հոդային պարկուճով: Դա մի կապի հյուսվածքի անատոմիական պարանոցը ծածկող միակցիչ հյուսվածքի թերթիկ է, իսկ մյուս կողմից ՝ սկեպուլայի գլենոիդային խոռոչի ամբողջ շրջապատ: Պարկուճի հյուսվածքի մեջ խճճված են նաև կոկոհոլային կապանի մանրաթելերը, մկանների ջիլերը, որոնք կազմում են ուսի, այսպես կոչված, պտտվող բռունցքը: Դրանք ներառում են infraspinatus, supraspinatus, խոշոր կլոր և subscapularis մկանները:

Այս տարրերը ուժեղացնում են ուսի պարկուճը: Պտտվող բռունցքը կազմող մկանները որոշակի քանակությամբ շարժում են ապահովում (այս մասին ավելին կարդացեք ստորև): Միասին վերցրած այս կազմավորումը սահմանափակում է հոդի անմիջական խոռոչը:

Կլավիկլը նույնպես կարևոր ֆունկցիոնալ դեր է խաղում ուսի հոդի կառուցվածքի մեջ: Դրա հեռավոր ծայրը կցված է ակապի ակրոմանին կամ ակրոմիալ գործընթացին: Երբ ուսը առեւանգվում է 90 աստիճանի անկյունից վեր, հետագա շարժումը տեղի է ունենում կլանիքի, բշտիկի ստորին բևեռի և կրծքավանդակի փոխադարձ շարժման պատճառով: Նայելով առաջ, մենք ասում ենք նաև, որ ուսի հոդը ծառայող հիմնական մկանները `դելտոիդը կցվում են նկարագրված անատոմիական համալիրին:

Պտտվող մկանները

Հոդի շրջապատող մկանների վիճակը կարևոր է հոդի առողջության համար: (Այս հայտարարությունը վերաբերում է մարդու մարմնի բոլոր հոդերին, ոչ միայն ուսին): Կրկնենք, որ ուսի միացումը ծառայող մկանները տեղակայված են, այսպես ասած, երկու շերտով: Արդեն նշված մկանները `պտտվողները, պատկանում են խորը.

infraspinatus - տեղակայված է սկեպուլայի մարմնի վրա, քանի որ դժվար չէ կռահել անունից, իր առանցքի տակ և պատասխանատու է ուսի գագաթնակետի համար.
supraspinatus - տեղակայված է առանցքի վերեւում, մասնակցում է մարմնից ուսի առեւանգմանը: Առևանգման առաջին 45 աստիճանը հիմնականում իրականացվում է supraspinatus մկանով:
subscapularis - տեղակայված է բշտիկի մարմնի նախորդ մակերեսին (բշտիկի և կրծքավանդակի միջև) և պատասխանատու է հումորային գլխի սուպինացիա կատարելու համար.
մեծ կլոր - անցնում է սկեպուլայի ստորին բեւեռից դեպի հումորի գլուխը, հյուսված է պարկուճի մեջ ջիլով: Միասին ՝ infraspinatus մկաններում, այն արտասանում է ուսը:

Շարժվող մկանները

Բիսեպսի և triceps brachii- ի ջիլերն անցնում են հոդային պարկուճի վրայով: Քանի որ դրանք նետվում են կոկորդի գլխի վերևում, կցվելով սկեպուլայի ակրոմիական գործընթացին, այս մկանները նաև որոշակի շարժումներ են ապահովում ուսի համատեղում.

երկգլուխ մկան ճկում է ուսի վրա, հումորի մարմինը 90 աստիճանով հասցնելով ուսի վերին գոտին.
triceps- ը, դելտոիդ մկանների հետևի գլխի հետ միասին, տարածվում է ուսի վրա, հումորի մարմինը հետ է քաշում ՝ բշտիկի մարմնի համեմատությամբ;

Հարկ է նշել, որ մեծ և փոքր կրծքային մկանները և լատիսմուսային մկանները նույնպես կցված են հումորի հոդային տուբերկուլներին ՝ ապահովելով համապատասխան շարժումներ.

pectoralis major և minor - պատասխանատու են հումորային ոսկորները միմյանց բերելու համար.
© Սեբաստիան Կաուլիցկի - stock.adobe.com. Խոշոր (ձախ) և փոքր (աջ) պեկտորային մկաններ
մեջքի ամենալայն մկաններն ապահովում են առջևի հարթության մեջ հումորային ոսկորների մարմինների շարժումը դեպի ներքև:
© bilderzwerg - stock.adobe.com: Latissimus մկան

Դելտոիդ մկանն ուղղակիորեն պատասխանատու է ուսի համատեղ շարժումների համար: Այն ունի հավելվածի հետևյալ կետերը.

սկեպուլայի առանցքը դելտոիդ մկանների հետին մասի ելակետն է.
ակրոմիոն - դելտոիդ մկանների միջին մասի կցորդման կետ;
կլավիկի ակրոմիալ վերջը դելտոիդ մկանների նախորդ մասի կցորդման կետն է:

Յուրաքանչյուր մատուցում, ըստ էության, կատարում է տարբեր գործառույթ, բայց ուսի համատեղում հավասարակշռված շարժումը պահանջում է բոլոր երեք «կապոցների» համակարգված աշխատանքը: Սա ընդգծվում է այն փաստով, որ դելտայի բոլոր երեք կապոցները միաձուլվում են մեկ ջիլի, որոնք կցված են բշտիկի դելտոիդային պալարախտին:

Այս մկանների մեծ ծավալը ապահովում է շարժման համապատասխան տիրույթ: Սակայն գործնականում դրանք հոդի «հիմքն» են: Ուսում չկա ոսկրային հուսալի կառուցվածք, այդ իսկ պատճառով սպորտային գործունեության ընթացքում, հատկապես ամպլիտուդային շարժումներ կատարելիս, ուսի համատեղությունը վնասված է:

Վնասվածքի մեխանիզմ

Ուսի տեղաշարժը հումորի գլխի տեղաշարժն է ՝ սկեպուլայի գլենոիդային խոռոչի նկատմամբ: Տեղահանման ուղղությամբ առանձնանում են ուսի տեղահանման մի քանի տեսակներ:

Առջեւի դիսլոկացիա

Վնասվածքի այս տեսակը տեղի է ունենում առավել հեշտությամբ, քանի որ դա հումերային պարկուճի հետին բևեռն է, որն ամենաքիչը ուժեղանում է ջիլերով և կապաններով: Բացի այդ, դելտոիդ գլխի հետին մասը պետք է ապահովի կայունություն: Այնուամենայնիվ, այն բավականաչափ զարգացած չէ հասարակ մարդկանց ճնշող մեծամասնության շրջանում, և մարզիկները բացառություն չեն:

Այս վնասվածքը կարող է առաջանալ վերջույթի վրա ցնցող ազդեցության ազդեցության տակ. Մարտարվեստով զբաղվելիս, օղակների վրա տարրեր կատարելիս կամ անհավասար ձողերի վրա ՝ ձեռքի տախտակ մտնելու ելակետ: Նախորդ տեղաշարժը հնարավոր է նաև ուսի հոդի տարածքին հասցված հարվածի արդյունքում ՝ հարվածային մարտարվեստով զբաղվելիս (բռնցքամարտ, MMA, կարատե) կամ վայրէջք կատարելիս ՝ ցատկող տարր (մարզում, պարկուր) կատարելուց հետո:

Հետին դիսլոկացիան

Հետին ուսի տեղահանումևայն արտանետվում է ոչ այնքան հաճախ, որքան ճակատը, բայց, այնուամենայնիվ, բավականին հաճախ տոկոսներով: Այս դեպքում հումորի գլուխը տեղահանված է սկեպուլայի գլյնոիդային խոռոչի հետին մասում: Ինչպես կարող եք կռահել, ուսի գլխի նման տեղաշարժը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ վնասված է ուսի համատեղ պարկուճի նախորդ բևեռը: Շատ հաճախ ուսը ճկման դիրքում է, ձեռքերը ձեր առջև են: Ազդեցությունը տեղի է ունենում ձեռքի հեռավոր մասում: Պարզ ասած ՝ ձեր ափի մեջ: Նման ազդեցությունը հնարավոր է, երբ ընկած ձեռքերին ընկնում եք, օրինակ ՝ բիրպի վարժության տեխնիկական անբավարար կատարմամբ: Կամ, եթե ձողի կշիռը ճիշտ չի բաշխվել նստարանի մամլիչն իրականացնելիս:

Ստորին տեղահանություն

Անլիարժեք տեղահանման ժամանակ, հումորի գլուխը տեղահանված է սկեպուլայի գլենոիդային խոռոչի տակ: Վնասվածքի այս տեսակը տարածված չէ և տեղի է ունենում ձեռքը վեր բարձրացրած: Նման վնասվածք հնարավոր է «դրոշի» վարժությունը կատարելիս, ձեռքով քայլելիս, պոկելիս ու ցնցելիս: Այս դեպքում ցնցումն ու մղումը առավել տրավմատիկ են, քանի որ ուսերը գտնվում են անատոմիական անբարենպաստ դիրքում, և բեռը ընկնում է ուղղահայաց:

Սովորական դիսլոկացիա

Կան ուսի տեղահանման այլ տեսակներ, բայց դրանք, ըստ էության, նկարագրված վնասվածքի վերը նշված տեսակների համադրություններ են:

Ուսի տեղահանման առավել տհաճ հետևանքը դրա քրոնիկությունն է `սովորական տեղահանման ձևավորում: Այս պայմանը բնութագրվում է նրանով, որ նախկինում ազդակիր հոդի վրա ցանկացած նվազագույն ազդեցություն բավարար է լիարժեք տեղահանման առաջացման համար: Շատ հաճախ այս պաթոլոգիան զարգանում է ուսի առաջնային տեղահանման ոչ պատշաճ բուժմամբ:

Տեղահանման նշաններն ու ախտանիշները

Հետևյալ տհաճ ախտանիշները ցույց են տալիս ուսի համատեղ վնասվածքը, այն է `տեղաշարժը.

Սուր ցավ վնասված հոդի տարածքում `ուղեկցվող մի տեսակ« թաց ճռճռոցով »:
Ուսի համատեղ շարժունակության ցանկացած առանցքում ակտիվ շարժում կատարելու անկարողություն:
Հումերի գլխի բնութագրական տեղաշարժը: Դելտոիդ շրջանում որոշվում է կլանիքի ակրոմիական գործընթացը, տակը ՝ «դեպրեսիան»: (Ավելի ցածր տեղաշարժով, ձեռքը մնում է բարձրացված, հումորի գլուխը կարող է զգացվել կրծքավանդակի տարածքում, թևատակերում): Տարածքն ինքնին, համեմատած առողջի, «խորտակված» է թվում: Այս դեպքում ազդակիր վերջույթը համեմատաբար երկարվում է:
Տուժած համատեղ տարածքի այտուցը: Այն զարգանում է համատեղ տարածքը շրջապատող անոթների տրավմատիկ վնասների պատճառով: Արտահոսող արյունը ներծծվում է փափուկ հյուսվածքների մեջ ՝ երբեմն կազմելով բավականին մեծ հեմատոմա, որը բերում է լրացուցիչ ցավոտ սենսացիաներ: Ավելին, վնասվածքից անմիջապես հետո դուք չեք տեսնի դելտոիդային տարածքի «կապույտացումը». Ենթամաշկային անոթները չափազանց հազվադեպ են վնասվում, իսկ տեսանելի հեմատոման բնորոշ է միայն նշված անոթների ուղղակի վնասվածքի համար:

Առաջին օգնություն տեղահանված ուսի համար

Ստորև բերված են մի քանի խորհուրդներ, որոնք օգտակար կլինեն, եթե ստիպված լինեք տուժածին առաջին օգնություն ցուցաբերել:

Կարիք չկա ինքներդ փորձել ուղղել ձեր ուսը: Ոչ մի դեպքում: Ուսի ինքնալեզուացման անփորձ փորձերը հանգեցնում են նեյրովանոթային կապոցի վնասվածքների և ուսի պարկուճի լուրջ խզման:

Նախ, անհրաժեշտ է շտկել վերջույթը `ապահովելով դրա առավելագույն հանգիստը և շարժունակության սահմանափակումը: Եթե կա ցավազրկող (անալգին, իբուպրոֆեն կամ դիկլոֆենակ և այլն), ցավի համախտանիշի խստությունը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է զոհ տալ դեղորայք:

Եթե առկա են սառույց, ձյուն, սառեցված պելմենի կամ բանջարեղեն, առկա ցրտի աղբյուրը տարածեք վնասված հատվածի վրա: Դելտոիդային ամբողջ տարածքը պետք է լինի «հովացման» գոտում: Այսպիսով, դուք կնվազեցնեք հետվնասվածքային այտուցը համատեղ խոռոչում:

Հաջորդը, դուք պետք է անհապաղ զոհին հասցնեք հիվանդանոց, որտեղ կա վնասվածքաբան և ռենտգենյան ապարատ: Տեղահանումը տեղակայելուց առաջ անհրաժեշտ է նկարել ուսի հոդը, որպեսզի բացառվի կոկորդի և կոճղի մարմնի կոտրվածքը:

Դիսլոկացիայի բուժում

Ինչ վերաբերում է, թե ինչպես բուժել տեղահանված ուսը, ահա ընդամենը մի քանի ընդհանուր խորհուրդներ, քանի որ այս դեպքում ինքնաբուժումը կարող է շատ վտանգավոր լինել: Բուժման գործընթացը ներառում է մի քանի փուլ.

տեղահանման նվազեցում որակավորված վնասվածքաբանի կողմից: Ավելի լավ - տեղային անեստեզիայի տակ: Իդեալում ՝ ընդհանուր անզգայացման տակ: Reliefավազրկումը ապահովում է թուլացում մկանների համար, որոնք սպազմում են ՝ ի պատասխան վնասվածքին: Այսպիսով, կրճատումը կլինի արագ և ցավ չպատճառող:
անշարժացում և ուսի համատեղ ամբողջական անշարժություն ապահովելը: Անշարժացման ժամանակահատվածը 1-1,5 ամիս է: Այս ժամանակահատվածում մենք փորձում ենք հասնել ուսի պարկուճի առավելագույն ապաքինմանը: Այդ նպատակով այս ժամանակահատվածում նշանակվում է մի շարք ֆիզիոթերապիա, որոնք օգնում են բարելավել ազդակիր հոդում արյան շրջանառությունը:
վերականգնում

Մենք ավելի մանրամասն նկարագրելու ենք ուսի տեղահանման դեպքում վերականգնողական փուլից ներքև:

Վերականգնում

Անշարժացումը հեռացնելուց անմիջապես հետո անհրաժեշտ է աստիճանաբար ընդլայնել շարժման շրջանակը: Չնայած այն հանգամանքին, որ կապակցող հյուսվածքները միասին են աճել, անշարժացման ընթացքում մկանները թուլացել են և չեն կարող ապահովել հոդին պատշաճ կայունություն:

Վերականգնման առաջին փուլը

Ամրագրման վիրակապը հեռացնելուց հետո առաջին երեք շաբաթվա ընթացքում կինեզիո ժապավենը կարող է հուսալի օգնություն լինել ՝ ակտիվացնելով դելտոիդ մկանն ու դրանով իսկ ավելացնելով հոդի կայունությունը: Նույն ժամանակահատվածում պետք է բացառվեն բոլոր հնարավոր ճնշումները և փակուղիները: Առկա վարժություններից մնում են հետևյալները.

Ուղղակի թևով անցնելը կողքից: Մարմինը ֆիքսված է կանգուն կանգնած դիրքում: Ուսերի շեղբերը քաշվում են միասին, ուսերը բաժանվում են: Շատ դանդաղ և վերահսկվող եղանակով մենք մեր ձեռքը տեղափոխում ենք կողքի վրա, 90 աստիճանից ոչ ավելի անկյան տակ: Մենք նույնպես դանդաղորեն վերադարձնում ենք այն իր սկզբնական դիրքին:
© WavebreakMediaMicro - stock.adobe.com
Ունի արտասանություն-գերադասում: Անկյունը սեղմված է մարմնին, ձեռքը թեքում է արմունկային հոդի վրա 90 աստիճանով: Humerus- ը տեղում է, միայն նախաբազուկը շարժվում է: Մենք այն բերում ենք և դուրս ենք գալիս հերթափոխով, ձեռքի մեջ սեղմված դամբանակներով, ձախից և աջից: Ամպլիտուդը նվազագույն է: Վարժությունն իրականացվում է այնքան ժամանակ, քանի դեռ ջերմության զգացում չի առաջանում, կամ նույնիսկ ուսի հոդի սննդի մեջ:
© պոլոլիա - stock.adobe.com
Ձեռքերի ճկում սիմուլյատորի մեջ, բացառությամբ վնասված ձեռքի երկարացման: Սա, օրինակ, բլոկի մարզիչ է ՝ ներկառուցված Սքոթ նստարանով:
© Makatserchyk - stock.adobe.com
Ձեռքերի երկարացումը սիմուլյատորի մեջ, որը նմանեցնում է ֆրանսիական նստարանային մամուլը, մարմնի նկատմամբ հումորը չպետք է դուրս գա 90 աստիճանից ավելի անկյան տակ:

Բեռի ծանրությունը նվազագույն է, դրանք կատարելիս անհրաժեշտ է կենտրոնանալ մկանների զգացողության վրա: Այս պահին չափավոր և ծանր քաշի ծանրաձողերը և դույլերը ամբողջովին արգելված են:

Երկրորդ փուլ

Անշարժացման հեռացումից երեք շաբաթ անց դուք կարող եք միացնել ձեր առջև կանգնած վերելակները և տարածվելով լանջին ՝ համապատասխանաբար դելտոիդ մկանների առջևի և հետևի մասերը միացնելու համար:

Մենք սկսում ենք կողմերի միջև տարածումները կատարել երկու տարբերակով. Փոքր հենակներով և ծայրաստիճան մաքուր տեխնիկայով ՝ գերծանր մկաններն ամրապնդելու համար և փոքր-ինչ ավելի ծանր դամբլերով (ավելի լավ է սիմուլյատորում, բայց հնարավոր է ՝ չլինի ձեր մարզադահլիճում) ՝ դելտոիդ մկանների միջին մասի վրա ազդելու համար:

Այսպիսով, դուք պետք է մարզվեք ևս երեք շաբաթ: Եվ միայն այս ժամանակահատվածից հետո դուք կարող եք զգուշորեն վերադառնալ սովորական մարզման ռեժիմին ՝ վերապատրաստման ծրագրում աստիճանաբար ներառելով սեղմման և քաշման շարժումները: Ավելի լավ - սիմուլյատորների մեջ, չափավոր կամ նույնիսկ փոքր քաշով:

Դեռևս արգելվում է հրում, գլխի սեղմում, ձեռքի բռնկում և վարժություններ անհավասար ձողերի վրա կամ հորիզոնական ձողից կամ օղակներից ձգում: Վերականգնման այս ժամանակահատվածում, որը տևում է չորս շաբաթ, մենք աստիճանաբար ավելացնում ենք քաշը քաշող և սեղմող շարժումների մեջ, աշխատում ենք հիմնականում սիմուլյատորների վրա: Մենք դելտոիդ մկաններն ու պտտվող բռունցքի մկանները մղում ենք յուրաքանչյուր մարզման, գերադասելի է հենց սկզբում:

Երրորդ փուլ

Չորս շաբաթ տևողությամբ փուլից հետո կարող եք աշխատել ազատ կշիռներով: Ավելի լավ է սկսել ծանրաձողից, և միայն այնուհետև անցնել կշիռների և դամբարանների հետ աշխատանքի: Նրանց հետ շարժումները յուրացնելուց հետո կարող եք կրկին սկսել աշխատել ձեր սեփական քաշով:

Ուսի տեղահանման կանխումը բաղկացած է պտտվող բռունցքի մկանների համակարգված ամրապնդմամբ ՝ վերականգնողական առաջին փուլում նկարագրված վարժությունների միջոցով և յուրաքանչյուր մկանների փաթեթի հետ առանձին աշխատելու միջոցով: Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել դելտոիդ մկանների հետին հատվածին, որը պատասխանատու է ուսի պարկուճի հետին բևեռի կայունության համար:

Երբեք չպետք է սկսեք դելտաներ պատրաստել մեծ կշիռներով և նստարանային վարժություններով / D որպես տաքացում `շատ օգտակար է յուրաքանչյուր փնջը առանձին մղել, պտտվող բռունցքի համար վարժություններ կատարել:

Վնասվածքների վարժություն

Քանի որ վերոհիշյալից դժվար չէ հասկանալ, CrossFit- ի ամենավնասվածքային վարժություններն են մարմնամարզական տարրերը, որոնք կատարվում են օղակների և անհավասար ձողերի վրա, պոկում, մաքրում և ցնցում և դրանց տանող վարժություններ, քայլում և ձեռքի տախտակ:

Այնուամենայնիվ, ոչ մի վարժություն ձեզ չի վնասի, եթե ողջամիտ և հավասարակշռված կերպով մոտենաք ձեր գործունեությանը: Խուսափեք միակողմանի սթրեսից, ներդաշնակորեն զարգացրեք ձեր մարմինը և եղեք առողջ: