Երբ ներծրային կապաները ձգվում են, կոլագենի մանրաթելերը մասամբ ոչնչանում են, որոնք ոտքերի շարժումների ժամանակ ապահովում են ազդրի անատոմիական ճիշտ դիրքը կոնքի նկատմամբ: Հիպ հոդի շեղման առավելագույն անկյունը և լայնությունը կախված են դրանց առաձգականությունից: Վնասվածք է առաջանում, երբ ոտքերի դիրքը փոխվում է, ինչը հանգեցնում է կապանների ավելորդ սթրեսի և գերազանցում է դրանց երկարությունը փոխելու թույլատրելի սահմանները:
Աշխատունակության վերականգնման հաջողությունը մեծապես կախված է նրանից, թե որքան ճիշտ են ցուցաբերվում առաջին բուժօգնությունը և որքան շուտ են սկսում բուժումը:
Ախտանշանները
Վնասվածքի պահին տեղի է ունենում ուժեղ ցավ, որը ժամանակի հետ ավելի քիչ է արտահայտվում: Երբեմն այն ամբողջովին հեռանում է և հայտնվում է միայն այն ժամանակ, երբ ազդրի դիրքը փոխվում է: Ամեն ինչ կախված է վնասի աստիճանից: Severeանր դեպքերում ազդրի հոդի շարժունակությունը խիստ սահմանափակ է, տեղի է ունենում զգալի այտուց, իսկ աճուկային շրջանում հայտնվում են հեմատոմաներ: Հնարավոր են նաև ներքին արյունազեղումներ և ջերմաստիճանի տեղական բարձրացում: Painավի սինդրոմը առկա է նաև հանգստի ժամանակ:
Աստիճաններ
Կախված վնասի ծանրությունից (ոչնչացված մանրաթելերի քանակից), ներծրային կապանների ձգումը կարող է լինել.
- Առաջինն այն է, որ ազդրի շարժման ժամանակ կան թույլ տհաճ սենսացիաներ: Հանգիստ վիճակում դրանք ոչ մի կերպ չեն հայտնվում: Համատեղ կատարումը չի խանգարում:
- Երկրորդ, նկատվում է ավելի ցայտուն ցավային սինդրոմ, որը փոքր-ինչ սահմանափակում է շարժունակությունը: Կարող է ուղեկցվել այտուցներով և մակերեսային արյունազեղմամբ:
- Երրորդ, կա անընդհատ, ծանր ցավ: Վնասի տարածքում առաջանում են այտուցներ և հեմատոմաներ: Severeանր դեպքերում վնասվածքը հաճախ բարդանում է աճուկային մկանների պատռվածությամբ: Ոտքը մասամբ կամ ամբողջությամբ կորցնում է շարժիչի և օժանդակ գործառույթները: Ախտանիշները նույնական են կապանների ամբողջական խզման հետ, ինչը լրացուցիչ բնութագրվում է ազդրի հոդի աննորմալ շարժունակությամբ:
© Սեբաստիան Կաուլիցկի - stock.adobe.com
Ախտորոշում
Մեղմ և միջին ծանրության տրավմայով, արտահայտված ախտանիշները կարող են ճշգրիտ ախտորոշել ներծրային կապանների խեղումներ: Դժվար դեպքերում օգտագործվում են լրացուցիչ գործիքային ուսումնասիրություններ: Հատկապես կապտուկներից ու ընկնելուց հետո, որի արդյունքում կապանների վնասման պատճառ կարող է լինել ազդրի կոտրվածք կամ ծանր տեղաշարժ: Ախտորոշումը պարզելու համար կատարվում է վնասվածքի տեղանքի ֆտորոսկոպիա:
Հնարավոր է նաև համատեղ պարկուճում ներքին հեմատոմաների և արյունազեղումների առաջացում: Այս բարդությունների առկայությունը որոշվում է մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի (ՄՌՏ) կամ համակարգչային տոմոգրաֆիայի (ՏՏ) միջոցով:
Առաջին օգնություն
Ձգման ցանկացած աստիճանի դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ պառկեցնել տուժածին հարթ մակերևույթի վրա և ապահովել վնասված ոտքի հարմարավետ դիրքը. Պոչամբարի տակ տեղադրեք ջարդոնի նյութերից պատրաստված փափուկ գլան: Դրանից հետո ազդրի հոդի տարածքում կիրառեք անշարժացնող վիրակապ `պատրաստված առաձգական վիրակապից կամ հարմար խիտ նյութից: Painավը թեթեւացնելու և այտուցը նվազեցնելու համար տուժած տարածքում պարբերաբար կիրառեք սառը առարկա կամ սեղմեք: Մոտակա ներքին օրգանների հիպոթերմային կանխարգելման համար երկար ժամանակ մի բացահայտեք աճուկի տարածքը ցուրտ: Սուր ցավի դեպքում տուժածին տվեք անալգետիկ:
Severeանր դեպքերում, սուր ախտանիշներով և կապանի խզման կամ ազդրային պարանոցի կոտրվածքի կասկածանքով, անհրաժեշտ է ջարդով կամ այլ մատչելի նյութերով ամբողջական անշարժացում:
Ախտորոշումն ու բուժման նպատակը պարզելու համար տուժածները պետք է շտապ տեղափոխվեն բժշկական հաստատություն:
Բուժում
Անգամ ողնաշարի կապանների աննշան վնասվածքները պահանջում են պահպանողական բուժում մինչև աշխատունակության ամբողջական վերականգնում: Դրա համար օգտագործվում են հակաբորբոքային քսուքներ և գելեր: Թերապիան իրականացվում է տանը `բժշկի առաջարկությամբ: Ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգերը սահմանվում են ամբուլատոր հիմունքներով: Ամբողջական վերականգնումը տեղի է ունենում 7-10 օրվա ընթացքում:
Երկրորդ աստիճանի խեղաթյուրումներով, վնասված վերջույթի մասնակի կամ ամբողջական հանգիստը տրամադրվում է առնվազն 2-3 շաբաթ: Կինեզիոյի ժապավենը կամ փայլի ամրացումը կատարվում է կախված վնասվածքի ծանրությունից: Ամեն դեպքում, շարժումը թույլատրվում է միայն հենակներով, առանց վնասված ոտքի աջակցության:
Բորբոքումն ու այտուցը հեռացնելուց հետո (2-3 օր հետո) կապանների վերականգնման գործընթացն արագացնելու համար նշանակվում են ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ (UHF, մագնիսաթերապիա): Արյան շրջանառությունը և մկանների տոնուսը բարելավելու համար ազդրի և ստորին ոտքի մկանները մերսում են: Միեւնույն ժամանակ, օժանդակ թերապիան իրականացվում է մարմինը վիտամիններով և միկրոէլեմենտներով հագեցնելու համար: Կապվածքների աշխատանքի վերականգնումը տևում է 3 շաբաթ կամ ավելի:
Երրորդ աստիճանի խեղաթյուրումների բուժումն իրականացվում է ստացիոնար պայմաններում ՝ վնասված հոդի ամբողջական անշարժացումով: Painավը թեթեւացնելու համար օգտագործվում են ոչ ստերոիդային ցավազրկողներ և անալգետիկ քսուքներ: Դաժան դեպքերը կարող են պահանջել վիրահատություն կամ արթրոսկոպիա:
Վերականգնման ժամանակահատվածը կախված է վնասվածքի բարդությունից և բուժման եղանակից: Այն կարող է տևել մեկից մի քանի ամիս:
Մեղմ և միջին խեղաթյուրումների դեպքում ժողովրդական միջոցները կարող են օգտագործվել ուռուցքն ու բորբոքումը նվազեցնելու, ցավը թեթեւացնելու և մկանների և անոթների երանգը բարելավելու համար: Կարող եք օգտագործել միայն ապացուցված բաղադրատոմսեր, և պետք է զգույշ լինել ինտերնետում բազմաթիվ բուժողների առաջարկությունների նկատմամբ:
Վերականգնում
Երկրորդ կամ երրորդ աստիճանի պտտվելուց հետո ազդրի հոդի լիարժեք վերականգնումն անհնար է առանց ֆիզիոթերապևտիկ վարժություններ կատարելու: Դուք պետք է սկսեք կատարել պարզ վարժություններ ուռուցքն ու ցավը վերացնելուց անմիջապես հետո: Առաջին դասերը ցանկալի է անցկացնել բժշկի վերահսկողության ներքո: Աստիճանաբար ավելանում են շարժումների ամպլիտուդիան և կրկնությունների քանակը:
Հենց ոտքերը պատրաստ լինեն աջակցել մարմնի քաշը, անհրաժեշտ է սկսել քայլել: Նախ ՝ հենակներով և ոտնաթաթի մասնակի աջակցությամբ: Դրանից հետո աստիճանաբար բեռը լրիվ լրացրեք: Հաջորդը, դուք պետք է հրաժարվեք հենակներից, սկսեք քայլել և կատարել թեթեւ նստվածքներ: Դուք պետք է անցնեք վազքի, լունգեր կատարելու և ցատկելու միայն կապանների և հարակից հյուսվածքների ամբողջական վերականգնումից հետո:
Ֆիզիոթերապիան և մերսումը նպաստում են կոլագենի մանրաթելերի արագ վերականգնմանը և ազդրի շարժիչային գործառույթների վերականգնմանը:
Կանխարգելում
Inguinal sprains- ը տնային տնտեսությունների ամենատարածված վնասվածքը չէ: Դա ավելի հաճախ է պատահում սպորտով զբաղվելիս: Անհնար է բացառել նման վնասի ռիսկը, բայց կարող եք նվազեցնել վնասի հավանականությունն ու ծանրությունը, եթե հետևեք պարզ առաջարկություններին.
- Միշտ տաքացեք նախքան մարզվելը:
- Պահպանեք մկանների տոնուսը, կապանների առաձգականությունը և ջիլի փափուկ հոդերը ամենօրյա վարժություններով:
- Օգտագործեք հավասարակշռված դիետա, որը բավարարում է մարմնի բոլոր կարիքները միկրոէլեմենտներով և վիտամիններով:
- Ամանակին դիմեք բժշկական օգնությանը և բուժեք վնասվածքները մինչ վնասված օրգանի լիարժեք գործունակությունը:
Այս կանոններին համապատասխանելը, իհարկե, կպահանջի ջանք և ժամանակ ներդնել, բայց շատ դեպքերում դա կազատի ձեզ վնասվածքներից և կօգնի երկար տարիներ պահպանել առողջությունը:
Կանխատեսում
Սովորական կյանքի իրավիճակներում inguinal ligaments- ը կատարում է ազդրը նորմալ վիճակում պահելու գործառույթ և չի զգում ուժեղ լարվածություն: Սպորտում իրավիճակը բոլորովին այլ է. Ուղղությամբ և ամպլիտուդիայի շարժումների բազմազանությունը հաճախ ստիպում է ազդրի հոդերին աշխատել մինչև սահմանը: Կապանային ապարատը ենթարկվում է բազմակողմանի և կտրուկ ազդեցությունների:
Lyիշտ կառուցված ուսուցման գործընթացը ապահովում է վարժությունների և տեխնիկայի տրավմատիկ կատարում: Կտրուկների ռիսկը կտրուկ աճում է թույլ տաքացումով կամ մարզիկի մարմնի անբավարար ֆիթնեսով բեռների ավելացումից: Սա բնորոշ է սիրողական և սկսնակ, չափազանց հավակնոտ մարզիկներին:
Դուք կարող եք հաճույքով և առանց վնասվածքների սպորտով զբաղվել, եթե միշտ կատարեք լիարժեք տաքացում, հետևեք մարզչի առաջարկություններին և պահպանեք անվտանգ մարզման կանոնները:
