Մարդու մարմնում Աքիլես ջիլը ամենաուժեղն է և տեղակայված է կոճային հոդի հետին մասում: Այն միացնում է գարշապարի ոսկորները մկաններին և թույլ է տալիս թեքել ոտքը, քայլել մատների կամ կրունկների վրա և ցատկել կամ վազելիս ոտքը հեռացնել:
Դա Աքիլես ջիլն է, որը մարդուն տալիս է լիարժեք շարժվելու ունակություն, հետևաբար, դրա խզումը ծայրաստիճան վտանգավոր է և առողջական շատ լուրջ խնդիրներ է պարունակում:
Այն դեպքում, երբ նման ճեղքվածք առաջացավ, մարդիկ անհապաղ առաջին օգնության, իսկ ապագայում ՝ ճիշտ ընտրված թերապիայի կարիք ունեն: Առանց պատշաճ բուժման, առողջության հետևանքները կլինեն առավել անբարենպաստ և նույնիսկ հնարավոր հաշմանդամությունը:
Աքիլես ջիլի պատռվածք - պատճառներ
Երբ Աքիլես ջիլը պատռվում է, կա մանրաթելային կառուցվածքի ամբողջականության խախտում կամ խախտում:
Հիմնականում դա նշվում է հետևյալ պատճառներով.
Մեխանիկական վնաս, օրինակ ՝
- հարված կար կապաններին.
- վնասվածքներ են ստացել սպորտային գործունեության և մրցումների ժամանակ.
- անհաջող անկումներ, հատկապես բարձրությունից;
- ավտովթարներ և ավելին:
Ամենավտանգավոր հարվածները նկատվում են ամուր կապանների վրա: Նման վնասից հետո մարդը երկար ամիսներ վերականգնվում է և միշտ չէ, որ վերադառնում է լիարժեք կյանքի:
Աքիլես ջիլում բորբոքային պրոցեսներ:
Ռիսկի տակ գտնվող մարդիկ.
- 45 տարի անց, երբ ջլերի առաձգականությունը 2 անգամ նվազում է ՝ համեմատած երիտասարդների հետ: Այս տարիքում միկրոտրավմայի մեծ մասը արագորեն վերածվում է կապանների և հյուսվածքների բորբոքումների:
- ավելաքաշ;
- տառապում է արթրիտից կամ արթրոզից;
- ունեցել են վարակիչ հիվանդություն, մասնավորապես ՝ կարմիր տենդ.
- ամեն օր սեղմող կոշիկներ հագնել:
Կրունկներով կոշիկները անբնականորեն կամարում են ոտքը և ձգում են կապանները, ինչը հանգեցնում է Աքիլեսի պոկման և բորբոքման:
Կոճի շրջանառության խնդիրներ.
Դա նկատվում է մարդկանց մոտ.
- սպորտով զբաղվել պրոֆեսիոնալ մակարդակով;
- ոչ ակտիվ ապրելակերպ վարելը, մասնավորապես, օրեկան 8-11 ժամ նստած քաղաքացիների շրջանում.
- կաթվածահար կամ մասամբ ստորին վերջույթների սահմանափակ շարժումով.
- ուժեղ դեղամիջոցներ ընդունելը, որոնք ազդում են արյան շրջանառության վրա:
Կոճի հոդում արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրների դեպքում կա կապաններում կոլագենի մանրաթելի խախտում և հյուսվածքներում անդառնալի փոփոխություններ ՝ հրահրելով Աքիլեսի վնասը:
Աքիլեսը վնասում է ախտանիշները
Անձը, ով զգացել է Աքիլեսի խզումը, անկախ պատճառներից, զգում է բնորոշ ախտանիշներ.
- Կոճի համատեղ ուժեղ և սուր ցավ:
Theավի սինդրոմը մեծանում է: Սկզբում մարդը ոտքի ստորին հատվածում մի փոքր անհանգստություն ունի, բայց քանի որ ոտքին ճնշում է գործադրվում, ցավն ուժեղանում է ՝ հաճախ հոսելով անտանելի:
- Կտրուկների ճարմանդ
Կտրուկ ճռռոց կարելի է լսել կապանների հանկարծակի պատռման ժամանակ:
- Այտուցվածություն Մարդկանց 65% -ի մոտ ուռուցքը տեղի է ունենում ոտնաթաթից դեպի ծնկապանների շարքը:
- Հեմատոմա ոտքի ստորին հատվածում:
80% դեպքերում հեմատոման աճում է մեր աչքի առաջ: Լուրջ վնասվածքներով դա կարելի է դիտել ոտքից ծնկի:
- Մատների վրա կանգնելու կամ կրունկների վրա քայլելու անկարողություն:
- Painավ գարշապարը վերեւում գտնվող տարածքում:
Նման ցավը տեղի է ունենում բացառապես քնի ժամանակ, և միայն այն ժամանակ, երբ մարդը պառկում է ծնկներին չկորած ոտքերով:
Առաջին բուժօգնություն Աքիլես ջիլի պատռվածության համար
Աքիլլեսի ենթադրյալ վնասով տառապող մարդիկ անհապաղ առաջին օգնություն են պահանջում:
Հակառակ դեպքում, կարող եք զգալ.
- Սուրալային նյարդի վնաս և հետագայում կյանքի կաղություն:
- Վարակ
Վարակման ռիսկը տեղի է ունենում մեծ վնասով և առաջին բուժօգնություն չտրամադրելու տևականությամբ:
- Հյուսվածքներից մահանալը
- Անընդհատ ցավ կոճային հոդում:
- Վնասված ոտքը նորմալ տեղափոխելու անկարողություն:
Բացի այդ, առանց առաջին օգնության հիվանդը կարող է ավելի երկար վերականգնվել, նրա ջիլը չի բուժվում ինչպես հարկն է, և ապագայում բժիշկները կարող են արգելել սպորտը:
Եթե Աքիլեսի ջիլը վնասված է, բժիշկները խորհուրդ են տալիս մարդուն ցուցաբերել հետևյալ առաջին բուժօգնությունը.
- Օգնեք հիվանդին հորիզոնական դիրք ընդունել:
Իդեալում, հիվանդին պետք է պառկեցնել անկողնում, բայց եթե դա անհնար է, նրան թույլատրվում է պառկել նստարանին կամ մերկ գետնին:
- Հանեք վնասված ոտքից կոշիկներն ու գուլպաները, փաթաթեք շալվարը:
- Անշարժացրեք ոտքը: Դա անելու համար դուք կարող եք կիրառել ամուր վիրակապ ՝ օգտագործելով ստերիլ վիրակապեր:
Եթե ոչ ոք չգիտի, թե ինչպես կիրառել վիրակապեր կամ չկան ստերիլ վիրակապեր, ապա դուք պարզապես պետք է վերահսկեք, որ տուժողը չի շարժում իր ոտքը:
- Callանգահարեք շտապօգնություն:
Թույլատրվում է, եթե տուժողը դժգոհում է անտանելի ցավից, նրան անզգայացնող հաբեր տվեք: Այնուամենայնիվ, ցանկալի է դեղը տալ բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Օրինակ ՝ շտապօգնություն զանգահարելիս հեռախոսով պարզաբանեք, թե որ դեղամիջոցն է այս դեպքում չի վնասի ձեր առողջությանը:
Նախքան շտապօգնության ժամանումը, անձը պետք է պառկի, չշարժի վնասված ոտքը և չփորձի ինքնուրույն ինչ-որ բան անել, մասնավորապես քսուք քսել վնասված հատվածին:
Աքիլեսի պատռվածքի ախտորոշում
Աքիլեսի խզումը ախտորոշվում է օրթոպեդների և վիրաբույժների կողմից մի շարք հետազոտություններից և հետազոտություններից հետո
Բնութագրական ախտանիշներով յուրաքանչյուր հիվանդի համար բժիշկներն իրականացնում են.
Ոտնաթաթի palpation.
Նման ախտորոշմամբ հիվանդը կոճի գոտում ունի փափուկ հյուսվածքների անբավարարություն: Փորձառու բժիշկը դա հեշտությամբ զգում է, երբ հիվանդը պառկած է իր ստամոքսի վրա:
Հատուկ փորձարկում, ներառյալ.
- ծնկների ճկում: Աքիլես ջիլի պատռվածքով հիվանդների մոտ վնասված ոտքը տեսողականորեն ավելի ուժեղ կթեքվի, քան առողջը;
- ճնշման չափումներ;
Վնասված ոտքի վրա ճնշումը կլինի 140 մմ ս.ս-ից ցածր: 100 մմ-ից ցածր ճնշումը համարվում է կրիտիկական: Hg Նման նշանով հիվանդին անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում և, հնարավոր է, շտապ վիրահատություն:
- բժշկական ասեղի ներդրում:
Եթե հիվանդի մոտ կա պատռվածք, ապա բժշկական ասեղի տեղադրումը ջիլում կլինի չափազանց դժվար կամ անհնար:
- Ոտնաթաթի ռենտգեն:
- Ուլտրաձայնային և ջիլերի ՄՌՏ:
Միայն ամբողջական հետազոտությունը հնարավորություն կտա Աքիլես ջիլի պատռումը ախտորոշել 100% վստահությամբ:
Աքիլես ջիլի պատռման բուժում
Աքիլեսի ջիլի պատռումը բուժվում է միայն օրթոպեդների կողմից `թերապևտների հետ համատեղ:
Նրանք ընտրում են թերապիայի օպտիմալ ռեժիմը, որը կախված է.
- վնասի բնույթը;
- ցավի սինդրոմի բնույթը;
- խստություն;
- կապանների և ջլերի բորբոքային գործընթացի զարգացման մակարդակը:
Հաշվի առնելով բոլոր գործոնները ՝ բժիշկները նշանակում են պահպանողական բուժում կամ շտապ վիրաբուժական միջամտություն:
Վիրաբուժական միջամտությունը պահանջվում է, երբ հիվանդը ունի ծանր վնասվածքներ, անտանելի ցավ և ոտքը նույնիսկ մասամբ տեղափոխելու անկարողություն:
Պահպանողական բուժում
Եթե Աքիլեսի ջիլի պատռվածք է հայտնաբերվում, հիվանդին անհրաժեշտ է շտկել կոճի հոդը:
Դա արվում է տարբեր ձևերով.
- Գիպսը կիրառվում է:
- Այն դրվում է տուժած ոտքի փայլի վրա:
- Օրթոզը դրվում է:
Մեղմ պատռվածքների համար նախատեսված է օրթոզ և ճարմանդ կրելը: Ավելի բարդ ու բարդ իրավիճակներում բժիշկները գիպս են կիրառում:
95% դեպքերում հիվանդին հանձնարարվում է 6-8 շաբաթվա ընթացքում չհանել գաջի ձուլումը, ճեղքը կամ օրթոզը:
Բացի այդ, հիվանդները դուրս են գրվում.
- ցավազրկող դեղահաբեր կամ ներարկումներ;
Պլանշետներն ու ներարկումները նշանակվում են կայուն կայուն ցավային սինդրոմի համար:
- դեղեր `ջիլերի վերականգնումն արագացնելու համար;
- հակաբորբոքային դեղեր.
Դեղերի հետ բուժման ընթացքը նշանակում է բժիշկը, միջին հաշվով, այն տեւում է 7-10 օր:
- ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգեր, օրինակ, էլեկտրոֆորեզ կամ պարաֆինային կոմպրեսներ;
- մերսման դասընթաց:
Մերսումներն իրականացվում են բուժման ընթացքից հետո և ցավազրկման սինդրոմը վերացնելուց հետո: 95% դեպքերում հիվանդը ուղարկվում է 10 մերսման նստաշրջանների, որոնք կատարվում են օրական կամ 2 օրը մեկ անգամ:
Բժիշկները նշում են, որ 25% դեպքերում պահպանողական բուժումը չի հանգեցնում ամբողջական վերականգնման կամ կրկնվող ընդմիջումներ են նկատվում:
Վիրաբուժական միջամտություն
Բժիշկները դիմում են վիրահատության, երբ հիվանդը ունի.
- 55 տարեկանից բարձր տարիքը;
Oldեր տարիքում հյուսվածքների և կապանների միաձուլումը 2 - 3 անգամ ցածր է, քան երիտասարդների մոտ:
- հսկայական հեմատոմաներ կոճի համատեղում;
- բժիշկները չեն կարող սերտորեն փակել կապանները նույնիսկ գիպսով;
- բազմակի և խորը ընդմիջումներ:
Վիրահատական միջամտությունն օգտագործվում է ծայրահեղ դեպքերում, և երբ պահպանողական բուժումը չի կարող դրական արդյունք տալ:
Երբ բժիշկները որոշում են վիրահատություն կատարել, հիվանդը.
- Հոսպիտալացվել է հիվանդանոց:
- Նրա վրա կատարվում է կոճի ուլտրաձայնային հետազոտություն:
- Վերցրեք արյան և մեզի թեստեր:
Հետո, որոշակի օրը, մարդուն վիրահատում են:
Հիվանդին տրվում է տեղական կամ ողնաշարի անզգայացում, որից հետո վիրաբույժը.
- կատարում է ստորին ոտքի կտրվածք (7 - 9 սանտիմետր);
- կարի ջիլը;
- կարերը կարերը
Վիրահատությունից հետո մարդու մոտ սպի է առաջացել:
Վիրահատական միջամտությունը հնարավոր է, եթե Աքիլեսի պատռումից 20 օրից էլ պակաս ժամանակ է անցել: Այն դեպքում, երբ վնասվածքն ավելի քան 20 օր առաջ էր, այդ դեպքում հնարավոր չէ կարի ծայրերը կարել: Բժիշկները դիմում են ախիլոպլաստիկայի:
Վարժությունից առաջ վարժություններ ՝ Աքիլեսի պատռումը կանխելու համար
Աքիլլեսի ցանկացած պատռվածք հաջողությամբ հնարավոր է կանխել վազքից առաջ որոշակի վարժություններ կատարելով:
Մարզական մարզիչներին և բժիշկներին խորհուրդ է տրվում անել.
1. Ոտնաթաթերի մատների վրա կանգնած:
Մարդուն պետք են.
- ուղիղ կանգնել;
- ձեռքերը դրեք գոտկատեղին;
- 40 վայրկյան սահուն բարձրանալ մատների և մեջքի ստորին մասում:
2. Վազելով տեղում ՝ ինտենսիվ տեմպերով:
3. Մարմինը թեքվում է:
Դա անհրաժեշտ է:
- ոտքերը միասին դնել;
- նրբորեն թեքեք իրանն առջևի մասում ՝ ձեր գլխով փորձելով հասնել ծնկների գծին:
4. Swոճվել առաջ - հետ
Մարզիկին անհրաժեշտ են.
- ձեռքերը դրեք գոտկատեղին;
- առաջին ռիթմը աջ ոտքով առաջ - ետ;
- ապա փոխեք ոտքը ձախ և կատարեք նույն վարժությունը:
Յուրաքանչյուր ոտքի վրա պետք է կատարեք 15-20 հատ ճոճանակ:
5. Ոտքը քաշեք ծնկից թեքված դեպի կրծքավանդակը:
Պահանջվում է
- ուղիղ կանգնել;
- ծալեք ձեր աջ ոտքը ծնկում;
- քաշեք ձեր ոտքը ձեր ձեռքերով դեպի կրծքավանդակը:
Դրանից հետո դուք պետք է նույն ձգեք ձեր ձախ ոտքը:
Որպես կանխարգելիչ միջոց, չափազանց օգտակար է կատարել հորթի մկանների անկախ մերսում:
Աքիլես ջիլի պատռվածքները ամենալուրջ վնասվածքներից են, որոնցում մարդուն անհրաժեշտ է շտապ առաջին օգնություն և անհապաղ բուժում: Փոքր վնասի դեպքում, ինչպես նաև այն ժամանակ, երբ հիվանդը մինչեւ 50 տարեկան է, բժիշկները նշանակում են պահպանողական թերապիա:
Ավելի բարդ ձևերով անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն: Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուրը կարող է նվազեցնել նման վնասվածքների ռիսկերը, եթե նրանք սկսեն հատուկ վարժություններ անել մինչ մարզական մարզումը և չլարել կապանները:
Բլից - հուշումներ.
- գիպսը կամ տաշեղը հեռացնելուց հետո արժե անցնել հատուկ մերսումների դասընթաց `ջիլերի առաձգականությունը բարելավելու համար.
- հարկ է հիշել, որ կոճային հոդում ցավի դեպքում դուք պետք է անմիջապես պառկեք, անշարժացնեք ձեր ոտքը և զանգահարեք բժշկի: